Dezinfekcijas un sterilizācijas process HEPA/ULPA filtru nomaiņas laikā bioloģiskās drošības skapjos ir galvenais bioloģiskās drošības solis, kura mērķis ir maksimāli aizsargāt operatorus un vidi, demontējot vecos filtrus, kas var būt piesārņoti ar patogēniem. Šajā rokasgrāmatā ir sniegtas stingras darbības procedūras un tehniskie punkti.
pamatprincips
Uztveriet visu nomaiņas procesu kā “potenciāli infekciozas ierīces” remonta darbību. Visi tehniskie pasākumi ir saistīti ar "iepakošanu, attīrīšanu un aizsardzību", lai nodrošinātu, ka piesārņotāji tiek efektīvi iznīcināti un noslēgti darbības procesa laikā.
1. daļa: Sagatavošana dezinfekcijai un sterilizācijai pirms nomaiņas
Šī posma mērķis ir samazināt bioloģisko slodzi filtra un kameras iekšpusē, radot apstākļus drošai demontāžai.
1. Riska novērtējums un plāna sastādīšana
Noskaidrojiet riska līmeni: nosakiet visaugstākā riska līmeņa patogēnu (piemēram, BSL-2 vai BSL-3 mikroorganismus), ar ko drošības kabinets ir rīkojies. Dezinfekcijas plānam jāatbilst šim riska līmenim.
Izvēlieties dezinfekcijas līdzekli: izvēlieties plaša spektra-efektīvu un saderīgu dezinfekcijas līdzekli, pamatojoties uz patogēna veidu. Kopējās izvēles ietver:
Hloru saturoši dezinfekcijas līdzekļi (piemēram, svaigi pagatavots 1000–5000 mg/l efektīvs hlora šķīdums): tiem ir spēcīga iznīcināšanas spēja pret baktērijām, vīrusiem un sēnīšu sporām, taču tie ir ļoti kodīgi. Ir svarīgi rūpīgi noņemt atlikumus pēc saskares laika.
Ūdeņraža peroksīds (piemēram, 3-6% ūdeņraža peroksīda šķīdums vai kompozītmateriāla tips): plaša spektra, ar zemu atlikumu, piemērots dažādām virsmām.
70% -75% etanols vai izopropanols: efektīvs pret lielāko daļu baktēriju un vīrusu, bet ierobežots pret bezapvalkotiem vīrusiem un sporām, ko parasti izmanto iepriekšējai un papildu dezinfekcijai.
Fenola savienojumi: atšķaidīt un lietot saskaņā ar instrukcijām.
Nosakiet dezinfekcijas metodi: parasti apvienojot "šķidruma noslaucīšanu/infūziju" un "gāzes/tvaika fumigāciju", lai panāktu vislabāko efektu.
2. Drošības skapja darbība un sākotnējā dezinfekcija
Attīrīšanas darbība: pirms plānotās nomaiņas ļaujiet drošības skapim darboties ar pilnu slodzi vismaz 30 minūtes bez traucējumiem (augsta -bīstamības situācijās ieteicams darboties ilgāk par 1 stundu), izmantojot iekšējo gaisa plūsmu, lai notvertu suspendētās daļiņas filtrā.
Virsmas tīrīšana un dezinfekcija:
Valkājiet pamata individuālās aizsardzības līdzekļus (laboratorijas mēteļus, cimdus, aizsargbrilles).
Izmantojiet piemērotu dezinfekcijas līdzekli (piemēram, 70% spirtu), lai rūpīgi noslaucītu visas korpusa virsmas, tostarp iekšējās sienas, darbagaldus, stikla logus, restes utt., lai noņemtu virsmas piesārņojumu.
Galvenais solis: darbvietas dziļa dezinfekcija (ļoti ieteicama fumigācijas metode -)
Šī ir visefektīvākā priekšapstrādes metode{0}}, kas var iznīcināt mikroorganismus, kurus nevar uztvert gaisa plūsma un kuri tiek nogulsnēti stūros un virsmās.
Metode: Lai nodrošinātu drošību, var izmantot "VHP/H2O2" ģeneratoru, lai cirkulētu fumigāciju skapja iekšpusē, vai arī var izmantot formaldehīda fumigāciju (drošības un vides apsvērumu dēļ to tagad izmanto reti un tai nepieciešama ārkārtīgi stingra kontrole).
Vienkāršots alternatīvs risinājums: ja nav profesionāla aprīkojuma, pēc izslēgšanas uz darba zonas virsmas var vienmērīgi uzklāt neausta audumu, kas samērcēts augstas koncentrācijas dezinfekcijas līdzeklī (piemēram, ūdeņraža peroksīdā), un priekšējais logs ir jāaizver, lai saglabātu kontaktu vismaz 1 stundu, radot lokālu augstas koncentrācijas tvaika vidi.
3. Augsta -līmeņa aizsardzības līdzekļu (IAL) sagatavošana operatoriem
Nomaiņas operatoram ir jāvalkā:
Savienots aizsargapģērbs (vēlams vienreizējās lietošanas un šķidrumu izturīgs).
Divslāņu cimdi (iekšējā slāņa medicīniskās apskates cimdi, ārējā slāņa biezie nitrila cimdi).
N95 vai augstāka līmeņa aizsargmaska (darbojoties ar augsta riska patogēniem, ir jāizmanto barošanas gaisa padeves filtra respirators (PAPR).
Brilles vai pilni sejas aizsargi.
apavu pārvalks
Sagatavojiet bioloģiski bīstamo atkritumu maisus, dezinfekcijas līdzekļa konteinerus un blīvlenti.
2. daļa: Reālā laika dezinfekcija un piesārņojuma kontrole nomaiņas procesa laikā
Šī posma mērķis ir panākt "nulles noplūdi" vai "minimizēt noplūdi", demontējot un noņemot vecos filtrus.
4. Sekundārā dezinfekcija pēc izslēgšanas un strāvas-izslēgšanas
Izslēgšanas bloķēšana: pēc fumigācijas vai kontaktu dezinfekcijas pabeigšanas pilnībā atvienojiet drošības skapja strāvas padevi un nofiksējiet to ar birku.
Sekundārā šķidruma dezinfekcija: pēc tam, kad operators ir valkājis pilnu IAL komplektu, atveriet priekšējo logu un vēlreiz noslaukiet pieskaramo vietu ar dezinfekcijas līdzekli (piemēram, filtra rāmi, fiksācijas ierīci, instrumenta rokturi).
5. Izjaukšana un iesaiņošana ("maiss maisā" tehnoloģija)
Šī ir galvenā tehnoloģija, kas novērš piesārņotāju izplūšanu.
Sagatavojiet divslāņu-iepakojumu: atveriet lielu, biezu bioloģiski bīstamo atkritumu maisu drošā skapja darba zonā vai blakus tā atvērumam.
Izjauciet fiksācijas ierīci: Uzmanīgi noņemiet filtra spiediena joslu, stiprinājumu utt. un iemērciet visas mazās detaļas nelielā tvertnē, kurā ir dezinfekcijas līdzeklis.
Noņemiet un nekavējoties aizzīmogojiet:
Sadarbojas divi cilvēki, viens uzmanīgi atlaiž filtru no vienas puses, bet otrs to stabilizē.
Iebīdiet veco filtru tieši un vienmērīgi sagatavotajā pirmajā bioloģiskās bīstamības maisa slānī.
Galvenā darbība: Kad filtrs ir pilnībā iekļuvis maisā, bet vēl nav pieskāries tā apakšai, palīdziet personālam nekavējoties ietīt un pievilkt maisu, kas atveras uz augšu no ārpuses, līdz minimumam samazinot gaisa traucējumus maisa iekšpusē.
Apsmidziniet maisa atveri ar dezinfekcijas līdzekli, un pēc tam galvenais operators cieši sasien maisa atveri no iekšpuses ar rāvējslēdzēju vai lenti.
Ārējā slāņa blīvējums: ievietojiet aizzīmogoto pirmā slāņa maisiņu otrajā bioloģiskās bīstamības maisiņā, izsmidziniet dezinfekcijas līdzekli uz maisa atveres un cieši piesieniet to ar ārēju personālu.
Virsmas dezinfekcija: nekavējoties izsmidziniet dezinfekcijas līdzekli uz divslāņu{0}}maisa ārējās virsmas.
6. Dobuma beigu dezinfekcija
Pēc vecā filtra noņemšanas un aizzīmogošanas nekavējoties rūpīgi un plaši ar dezinfekcijas līdzekli noslaukiet un izskalojiet visas atklātās iekšējās vietas, piemēram, filtra uzstādīšanas rievu, statiskā spiediena kārbu, ventilatora kameru utt.
Iemērciet visus izjauktos iekšējos oderējumu paneļus, difuzora paneļus un citas sastāvdaļas dezinfekcijas līdzeklī.
Turiet dezinfekcijas līdzekli saskarē ar kameru pietiekami ilgu laiku (parasti 20-30 minūtes).
Noslaukiet ar sterilu ūdeni vai drāniņu bez plūksnām, kas iemērc tīrā ūdenī, lai noņemtu dezinfekcijas līdzekļu atlikumus (īpaši kodīgus dezinfekcijas līdzekļus), un nosusiniet ar tīru drānu vai dabiski izžāvējiet gaisā.
Trešā daļa: apstrāde un pārbaude pēc nomaiņas
7. Veco filtru galīgā apstrāde
Izmantojiet dubultā-slāņa noslēgto veco filtru kā ļoti bīstamus infekciozus atkritumus un pēc iespējas ātrāk nosūtiet uz augstspiediena sterilizāciju- saskaņā ar laboratorijas bioloģiskās drošības noteikumiem.
Sterilizācijas maisiņam jābūt skaidri marķētam ar uzrakstu “Bioloģiskās drošības skapja atkritumu HEPA filtrs - Contaminated”.
Ir stingri aizliegts to izmest vai atvērt kā parastos atkritumus bez sterilizācijas.
8. Jaunu filtru uzstādīšana un verifikācija
Pēc apstiprināšanas, ka uzstādīšanas kamera ir iztīrīta un žāvēta, var uzstādīt jaunu filtru.
Pēc uzstādīšanas profesionālim ir jāveic "pēcinstalēšanas integritātes skenēšanas noplūdes pārbaude", kas ir vienīgais kritērijs, lai pārbaudītu veiksmīgu uzstādīšanas un dezinfekcijas procesu, nepiesārņojot jauno filtru. Tikai pēc pārbaudes veikšanas drošības skapi var atkārtoti aktivizēt.
Galvenie piesardzības pasākumi un tabu
Sausās darbības aizliegums: ir stingri aizliegts tieši izjaukt un noņemt filtru bez dezinfekcijas.
Viena cilvēka darbības aizliegums: jāsadarbojas diviem cilvēkiem, vienai personai jābūt galvenajai operatorei un vienai personai, kas palīdz nodot instrumentus un aizzīmogot.
Nepietiekamas aizsardzības aizliegums: Nekādā gadījumā nedrīkst pazemināt IAL standartus.
Vides kontrole: veic labi vēdināmā vietā, vēlams bioloģiskās drošības laboratorijas galvenajā zonā.
Ārkārtas rīcības plāns: sagatavojiet komplektu noplūdes novēršanai un noskaidrojiet ārkārtas reaģēšanas procedūras nejaušas piesārņojuma gadījumā (piemēram, maisa plīsuma gadījumā).
Kopsavilkuma process
Novērtējiet riskus → Izvēlieties dezinfekcijas līdzekļus → Fumigācija/dezinfekcija korpusa iekšienē → Uzlabota personāla aizsardzība → Strāvas padeves pārtraukums → Sekundārā dezinfekcija → Aizzīmogojiet un izņemiet veco filtru maisā → Galīgā kameras dezinfekcija → Vecā filtra augstspiediena sterilizācija → Jauna filtra uzstādīšana → Obligāta noplūdes noteikšanas pārbaude → Reģistrācija un arhīvs.
Lielākajai daļai laboratoriju, īpaši tām, kas nodarbojas ar BSL-2 un augstākiem patogēniem, ir ļoti ieteicams uzticēt šo darbu bioloģiskās drošības kabinetu pakalpojumu sniedzējiem ar bagātīgu pieredzi un profesionālu dezinfekcijas aprīkojumu. Tie var nodrošināt standartizētas drošības darbības procedūras, profesionālu fumigācijas aprīkojumu un uzņemties atbilstošus bioloģiskās drošības riskus, padarot tos par uzticamāku un atbilstošāku izvēli.







